Quem já passou por uma cirurgia sabe que antes mesmo de entrar no centro cirúrgico, é preciso realizar uma série de exames cardíacos para avaliar a saúde do seu coração. Afinal de contas, toda intervenção tem seus riscos.
As complicações cardiológicas podem trazer grande risco ao paciente, especialmente no período peri-operatório. Portanto, uma boa avaliação cardiológica é fundamental para determinar os riscos envolvidos no procedimento, e se são necessárias medidas para reduzir tal risco.
Em alguns casos, mesmo pacientes de alto risco precisam realizar procedimento cirúrgico. É o caso de muitos pacientes oncológicos, por exemplo. Nesse caso, pode ser necessário uso de medicações, reserva de leito de UTI, cirurgia minimamente invasiva, dentre outras estratégias que podem ser utilizadas em pacientes com alto risco de complicações cardiovasculares.
Sendo assim, os exames cardiológicos oferecem muitas informações sobre o paciente, para que o médico avalie a condição clínica do indivíduo e saiba se ele está apto para o processo de cirurgia. Inclusive, alguns casos demandam tratamento prévio.
Além disso, no caso de pacientes mais velhos (acima de 70 anos), é preciso realmente avaliar se a cirurgia é realmente necessária, pois o risco de complicação é maior.
Além disso, alguns pacientes fazem uso de medicações como anti-plaquetários e anticoagulantes, que podem aumentar o risco de sangramento em caso de uma intervenção cirúrgica. É fundamental uma avaliação antes de recomendar a suspensão do uso de tais medicamentos.
Por isso, uma avaliação cardiológica é fundamental para inúmeros tipos de cirurgias, como cirurgias abdominais, torácicas, cirurgias plásticas, ortopédicas, oftálmicas, urológicas, intervenções oncológicas, entre outras.
No artigo de hoje, confira quais são os principais exames cardíacos que podem ser solicitados antes de uma cirurgia. Acompanhe a leitura!
Teste ergométrico ou de esforço
O teste ergométrico, também conhecido como “teste de esforço”, é o popular exame em que o paciente deve caminhar na esteira, conectado a inúmeros sensores para avaliar as condições do coração durante a prática de exercício físico de alta intensidade. O exame é adaptado à idade e condição física de cada paciente.
Esse é um dos exames cardíacos mais completos, pois ele avalia a frequência, o ritmo cardíaco e a pressão arterial durante um esforço físico gradual e crescente.
Dessa forma, é possível saber se o paciente sofre de algum problema, como doença arterial coronariana ou arritmias
Caso seja detectado alguma alteração, o cardiologista saberá avaliar se o procedimento cirúrgico deve ser adiado até esclarecer melhor o quadro clínico do paciente.
Eletrocardiograma
O eletrocardiograma (EGC) tem como objetivo verificar se há alguma falha na condução elétrica do coração, como bloqueios musculares, arritmias, taquicardias (coração bate rápido demais) ou bradicardias (coração bate devagar demais).
O EGC é comumente prescrito para atividades físicas e consultas de rotina, por dar um bom panorama do funcionamento do coração.
Quando indicado para avaliação de risco cirúrgico, seu objetivo é verificar as condições funcionais do coração que possam interferir durante cirurgia. Este exame é utilizado desde as cirurgias funcionais até as cirurgias plásticas e é solicitado nas consultas pré-operatórias pelo cirurgião responsável.
Hemograma
O hemograma não é considerado só um dos exames cardíacos fundamentais antes da cirurgia, mas também uma forma de avaliar outras condições que podem causar maiores riscos durante uma intervenção, como níveis altos de açúcar no sangue, colesterol elevando, etc.
Com o hemograma, o médico também pode avaliar a contagem das células vermelhas do sangue (hemácias), para ver se o paciente não sofre de anemia.
Quanto à contagem de células brancas (leucócitos), é possível analisar se não há nenhuma infecção no paciente, pois isso pode fazer com que a operação seja adiada.
O hemograma é um exame de sangue simples, feito em laboratório. Além de ser parte dos exames cardíacos pré-operatórios, o teste também é comumente realizado para o check-up de rotina.
HbA1c
O exame de HbA1c é muito importante para quem tem diabetes, pois ele indica as taxas médias de açúcar no sangue durante os 3 últimos meses. Desse modo, é possível avaliar de o paciente está fazendo um bom controle da doença e, desse modo, é capaz de passar por uma intervenção cirúrgica.
Embora não seja especificamente um exame do coração, o HbA1c determina os parâmetros do controle da glicemia, já que a diabetes interfere no processo de cicatrização, além de aumentar o risco de complicações durante a cirurgia, incluindo a parada cardíaca.
Radiografia de tórax
A radiografia de tórax é um exame de raio-x capaz de verificar a forma e o tamanho do coração, bem como o contorno dos grandes vasos sanguíneos pulmonares.
Esse exame cardíaco serve para verificar anomalias no coração, além da presença de depósitos de cálcio nos vasos sanguíneos ou água nos pulmões.
Dependendo das condições avaliadas no exame, o médico pode recomendar o adiamento das cirurgias para tratamento prévio, visto que esses problemas podem agravar o risco de parada cardíaca, entre outras complicações.
Importante salientar que nenhum exame isoladamente substitui uma avaliação cardiológica completa, que leva em consideração o perfil de risco do paciente e do procedimento que será realizado. Sempre deve ser considerado o risco e também o benefício que aquela cirurgia trará pra vida do paciente.
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